Что делать, если фурункул не заживает: возможные причины

Фурункул проходит весь цикл развития в течение 10 суток. Под действием внутренних и внешних факторов это время может сокращаться или увеличиваться. Но иногда фурункул не проходит стадию самостоятельного вскрытия, необходимо помочь ему созреть и прорвать.

Почему фурункул останавливается в созревании

Часто фурункулы появляются на фоне сниженного иммунитета. Золотистый стафилококк проникает в устье волосяного фолликула и сальную железу, начинает активно размножаться, выделяя токсины. В результате развивается воспаление, а затем гнойное расплавление тканей. Стержень зреет в течение 4-6 дней, после чего самостоятельно вскрывается. Это классический вариант течения болезни. Но иногда созревание фурункула останавливается. Причиной этому является вовремя начатое лечение либо иммунная защита человека смогла справиться с инфекцией самостоятельно.

Место расположения

На время созревания чирея может влиять его расположение. Гнойник долго не проходит в труднодоступной локализации, подмышках, под коленом и местах постоянного трения. В области уха и носа, особенно на внутренней стороне, фурункул не созревает по причине нехватки места и подлежащего хряща. Узкое пространство мешает нарыву сформироваться. Чирей не прорывается длительное время. В подмышках и под коленом хорошо развита подкожная клетчатка. Кожа подвижная и гной может уйти глубоко в ткани. Самопроизвольно гнойный процесс не проходит. В результате заболевание затягивается на несколько недель.

Самостоятельные попытки удаления фурункула в носу на стадии инфильтрации могут привести к огрубению кожи, что затруднит прорыв гноя. Нарыв не пройдет самостоятельно либо процесс стихнет, а потом разовьется рецидив.

Особенности кожи

Кожа по всему телу имеет неодинаковую толщину. В некоторых случаях это затрудняет процесс созревания. Симптоматика стертая: фурункул не болит и не вскрывается, гнойный стержень небольших размеров либо вообще не просматривается. Такой нарыв долго не проходит и продолжает беспокоить больного.

Фурункул длительно не проходит в таких случаях:

• чрезмерная масса тела, что способствует распространению гнойного процесса вглубь;
• чирей появился в местах постоянного бритья или трения;
• воспалительный процесс начался в области рубца, где высокая плотность коллагеновых волокон и гной не проходит на поверхность.

Если подкожная жировая клетчатка хорошо развита, то при распространении процесса вглубь может сформироваться абсцесс. Фурункул останавливается в развитии и самостоятельно не проходит. Тогда необходимо обратиться за помощью к хирургу для оперативного вмешательства.

Человеческий фактор

Действия, способные замедлить фурункул и вызвать осложнения:

• самостоятельное назначение и применение антибактериальных средств для системного или местного применения;
• попытки в домашних условиях удалить стержень гнойника;
• использование для лечения рецепты народной медицины без консультации с врачом;
• неправильное использование физиотерапевтических методов лечения – прогревание, охлаждение и тд.

Частое использование антибиотиков из одной группы приводит к развитию резистентности у микроорганизмов. Золотистый стафилококк является главным возбудителем фурункулеза. Он находится на поверхности кожных покровов и слизистых верхних дыхательных путей. Нерациональное применение антибиотиков снижает эффект от них в будущем. Это приводит к появлению гнойников, устойчивых к антибиотикотерапии и склонностью к осложненному течению, которые самостоятельно не проходят.

Некоторые пытаются выдавливать гнойник, пока не сформировалась его головка. Это приводит к распространению инфекции вглубь, заболевание долго не проходит, осложняется.

В народной медицине существует множество рецептов с недоказанной эффективностью и побочным действием. Применение подозрительных лекарственных средств может усугубить состояние, и лечение фурункула будет проходить длительно.

Использование тепла и холода для лечения фурункула провоцирует осложнения. Нельзя применять влажные согревающие компрессы. Это способствует распространению инфекции вглубь, усиливает отек, красноту и инфильтрацию. В результате чирей долго не проходит.

Другие причины

В некоторых случаях торпидное течение фурункула обусловлено общим состоянием организма. Когда иммунная система сдерживает распространение инфекции, но справиться полностью не может. Такое наблюдается у пожилых людей, истощенных, имеющих недостаточное питание или сопутствующие патологии. Симптоматика выражено незначительно и гнойник долго не проходит.

Может показаться, что созревание фурункула остановилось, когда процесс начал развиваться в обратную сторону. Стержень не формируется, а отек и уплотнение постепенно проходят. Симптоматика выражена незначительно, но боль при надавливании сохраняется. Если нет признаков перехода на гнойно-некротическую стадию, то вероятно абортивное течение.

Как ускорить прорывание фурункула

Чтобы ускорить течение процесса, необходимо начинать лечение с первых дней. Намазать фурункул, чтобы быстрее созрел и прошел, можно следующими мазями:

• Ихтиоловая;
• Гепариновая;
• Синтомициновая.

Ихтиоловая мазь позволяет вытягивать гной из фурункула и любых ран. Если чирей не проходит самостоятельно, средство следует мазать дважды в день тонким слоем. Затем прикрывать асептической марлевой повязкой. Она оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее средство, ускоряет вскрытие. Несмотря на специфический запах и цвет, препарат не потерял популярность.

Гепариновая мазь оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, снимает отечность и способствует рассасыванию инфильтрата. Ее эффективно применять, если фурункул замер и не проходит, а под кожей сформировалась плотная шишка.

Синтомициновая мазь содержит антибиотик широко спектра действия – хлорамфеникол. За счет местного применения она не всасывается в общий кровоток и накапливается в месте нанесения. Оказывает бактериостатическое действие. Способствует уменьшению воспаления и скорейшему разрешению процесса.

Обнаружив фурункул, необходимо выполнять ежедневную обработку растворами антисептиков. Чаще применяют спирт, но если это ухо или нос, то можно пользоваться другим антисептиком: Хлоргексидином, Бетадином или Борной кислотой.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуется использовать сухое тепло на стадии инфильтрации, ультрафиолетовое облучение в небольших дозах.

Местное применение тепла расширяет кровеносные сосуды, повышает приток лейкоцитов и иммунных комплексов к месту воспаления. Фурункул может замереть в развитии, а затем начнет проходить.

Ультрафиолетовое облучение оказывает стимулирующее влияние на местные механизмы защиты и оказывает бактерицидное действие.

Запрещенные методы воздействия на фурункул

Фурункул может не проходить, если заниматься следующими действиями:

• пытаться проколоть, надрезать или выдавить чирей самостоятельно;
• накладывать влажные компрессы для фурункула;
• использовать для лечения только методы народной медицины;
• перегревать больное место в банях, саунах, под солнцем;
• растягивать кожу вокруг в надежде, что он сам вскроется.

Опасный момент при самостоятельном выдавливании фурункула представляет распространение инфекции. Нажатие на нарыв приводит к повреждению затромбированных сосудов. Тромбы с током крови распространяются по венам головы. Может развиться воспаление мозговых оболочек, сепсис или появятся новые очаги.

Может ли фурункул пройти сам и когда стоит обратиться к врачу

Гнойники могут проходить сами. Если у человека хорошая иммунная система, влияние провоцирующих факторов устранено и течение заболевания неосложненное, то чирей может замереть на стадии инфильтрации. Без лечения можно обойтись, если размеры нарыва незначительные.

К врачу стоит обратиться в таких случаях:

• если чирей больших размеров;
• если внутренний фурункул не созревает месяц, а симптоматика нарастает;
• нарыв появился в области лица;
• выраженная интоксикация с ознобом, тошнотой, высокой температурой;
• если лечение консервативными методами не помогает и нарыв не проходит;
• множественные образования или частые рецидивы;
• имеются сопутствующие заболевания – сахарный диабет, ожирение, хронические инфекции.

Фурункул, расположенный на лице, считается наиболее опасным. При выраженном гнойном процессе проводится комплексная терапия с использованием системных антибиотиков и методами детоксикации.

Источник